Hérnia de Disco: Sintomas, Fatores de Risco e Tratamento Ortopédico

A hérnia de disco é uma das principais causas de dor na coluna e pode afetar significativamente a qualidade de vida. O problema ocorre quando o disco intervertebral — estrutura responsável por absorver impactos entre as vértebras — sofre desgaste ou ruptura, permitindo que seu conteúdo interno se projete para fora e comprima raízes nervosas.

Na CBT – Ortopedia e Traumatologia, é comum atender pacientes com dor lombar ou cervical relacionada a alterações nos discos intervertebrais. O diagnóstico precoce é essencial para evitar agravamento dos sintomas e possíveis complicações neurológicas.

O Que é Hérnia de Disco e Como Ela Surge?

A coluna vertebral é formada por vértebras separadas por discos intervertebrais, que funcionam como amortecedores naturais. Essas estruturas são compostas por um anel fibroso externo resistente e um núcleo pulposo interno mais gelatinoso.

Com o envelhecimento, sobrecarga mecânica, movimentos repetitivos ou traumas, os discos podem perder elasticidade e resistência. Quando ocorre uma fissura no anel fibroso, o núcleo pode extravasar, comprimindo estruturas nervosas próximas. Essa condição é mais comum na região lombar, mas também pode ocorrer na coluna cervical e, mais raramente, na torácica.

Além do processo degenerativo natural, hábitos inadequados ao longo dos anos contribuem diretamente para o desgaste precoce da coluna.

Principais Sintomas

Os sintomas variam de acordo com a localização e o grau de compressão nervosa. Em alguns casos, a alteração pode ser assintomática, sendo descoberta apenas em exames de imagem. Quando há compressão significativa, os sinais mais frequentes incluem:

• Dor intensa na região lombar ou cervical;
• Dor irradiada para pernas (ciatalgia) ou braços;
• Formigamento e dormência;
• Fraqueza muscular;
• Dificuldade para permanecer sentado ou em pé por longos períodos;
• Redução da mobilidade;
• Em casos graves, alteração do controle urinário ou intestinal (urgência médica).

Na região lombar, a dor pode seguir o trajeto do nervo ciático. Já na região cervical, é comum a irradiação para ombros, braços e mãos, podendo causar perda de força e sensibilidade.

Fatores de Risco

Diversos fatores contribuem para o desenvolvimento do problema:

• Envelhecimento natural dos discos;
• Sedentarismo e fraqueza muscular;
• Postura inadequada no ambiente de trabalho;
• Excesso de peso corporal;
• Levantamento incorreto de cargas;
• Movimentos repetitivos;
• Predisposição genética;
• Tabagismo, que prejudica a nutrição dos discos.

A prevenção envolve fortalecimento da musculatura abdominal e paravertebral, prática regular de atividade física orientada, ergonomia adequada e controle do peso.

Como é Feito o Diagnóstico?

O diagnóstico começa com avaliação clínica detalhada. O ortopedista investiga histórico do paciente, padrão da dor, fatores agravantes e possíveis sinais neurológicos.

Os exames de imagem auxiliam na confirmação e na avaliação da gravidade:

• Ressonância Magnética: exame mais completo para visualizar compressões nervosas;
• Raio X: avalia alinhamento e alterações estruturais;
• Tomografia Computadorizada: indicada em situações específicas.

Um diagnóstico preciso permite individualizar o tratamento e evitar intervenções desnecessárias.

Tratamento

O tratamento depende da intensidade dos sintomas, do tempo de evolução e do impacto na rotina do paciente.

Tratamento Conservador

Na maioria dos casos, a abordagem não cirúrgica é suficiente. As principais opções incluem:

• Medicamentos para controle da dor e inflamação;
• Fisioterapia focada em estabilização da coluna;
• Exercícios de fortalecimento e alongamento;
• Reeducação postural;
• Infiltrações quando indicadas;
• Orientação para adaptação das atividades diárias.

Grande parte dos pacientes apresenta melhora significativa em poucas semanas quando segue corretamente as orientações médicas.

Tratamento Cirúrgico

A cirurgia é indicada quando há dor persistente que não melhora com tratamento conservador ou presença de déficits neurológicos importantes, como perda de força progressiva. Técnicas minimamente invasivas permitem menor tempo de internação e recuperação mais rápida.

Quando Procurar um Ortopedista?

É fundamental buscar avaliação especializada ao perceber dor intensa e persistente na coluna, irradiação para membros, formigamento contínuo ou fraqueza muscular. Quanto mais precoce o acompanhamento, maiores são as chances de controle dos sintomas e recuperação funcional.

Na CBT – Ortopedia e Traumatologia, oferecemos atendimento individualizado, diagnóstico por imagem de alta qualidade e acompanhamento completo para promover alívio da dor e melhora da qualidade de vida.

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